2014年6月26日 星期四

【BPG】藥膏

在門診中,我常開一種名為BPG的藥膏,
這是一種控油的外用藥膏。

我們知道皮膚上佈滿了細菌,這些細菌大部份是痤瘡桿菌,它們本來是為了保護皮膚而存在,但是有些病人皮層下的皮脂腺肥大,分泌過多油脂,而造成這些細菌過度繁殖增生,反而把原來的益菌變成有害的細菌。這也是形成痘痘和膚色暗沈的主要因素。

正常情況下,油脂從皮脂腺分泌後,是可輕易被揮發,使表皮層不易產生油脂堆積;但痤瘡桿菌卻把油脂的黏稠度加重,變得不易揮發,將皮膚變成非常適合細菌生長的環境。痘痘、粉剌甚至黑班其實是發炎後的結果,所以我們要做的就是減少皮膚的細菌數量,以降低油脂的黏稠度,使皮膚不再發炎。

這種痤瘡桿菌是一種厭氧菌,喜歡在皮膚表皮層內,氧份較少的環境中生長。BPG藥膏可釋放出氧氣,以滅除細菌,因此可以讓油脂的黏稠度降低,減少發炎。它除了有控油的效果,也會使角質乾燥剝落,所以也會使用它來治療粉剌。

部份病人會對BPG產生高剌激的現象,通常是紅、腫、熱,甚至疼痛和水腫。所以我們建議從微量開始,漸進式增加使用量。

原則上是建議晚上使用,偶爾也可白天塗抹,但是要避免強光直接照射。若產生不舒服的感覺時,請用清水清洗乾淨,等皮膚恢復正常後,可以再從少量及減低頻率使用,例如兩天或三天一次,之後再漸漸增量和頻率即可。另外請注意,它會釋放活性氧,請小心衣服被染白

很夯的產品洗臉機!! 到底好不好?



台灣美容界近來很夯的產品就屬洗臉機了。
行醫超過二十年, 直到去年底在門診中因多次被病人問起是否可用洗臉機來清潔臉部皮膚,清潔才夠徹底.......才知道原來市面上有這新玩意....洗臉機廠商大都宣稱使用幾種配合的刷頭,可深入毛孔,就像汽車用的打臘器一般,除了清潔外同時也可以幫忙保養品的吸收........ 長期用後,皮膚會更加完美。價錢還不便宜呢!從簡易型的幾仟元到號稱可音波震動幾萬元的產品都有.....! 大多是不同的廠商各說各話,像老王賣瓜,各誇各的瓜甜...
至於用科技洗臉機來洗臉,效果到底如何? 因這不是醫療用品,所以目前找不到什麼正式的醫學報告評論。本門診也尚未有因這洗臉機的使用讓臉部皮膚真的變好或引起嚴重後遺症的病例,但就醫學理論而言,用此類機器洗臉與否?卻有許多可以探討之處。
我在門診中常叮寧病人洗臉別洗太久,皮膚過度的清潔除了化學性的清潔劑對皮膚本來就會有剌激作用外,過度的磨擦其實是對皮膚有害的,臉皮不是車子板金,不是多磨多洗就會把臉上所有的油脂或細菌清除,皮膚就會變好......而臉皮是有生命的東西!! 我們洗臉的主要目的是要減少臉上的油脂堆積,因為這些油脂正是細菌的主要糧食,油脂愈多,細菌愈多.........但我們卻也不可將臉上所有皮膚上的細菌殺光光,細菌不能和不可以全部歸零,將細菌歸零,這不叫清潔,是叫消毒了,臉部皮膚是經不起每天消毒的,因這反而會破壞皮膚正常的平衡狀態,反而讓皮膚失去保護功能
過度深入的臉部清潔,對於皮膚實際上也是一種傷害,正確的洗臉方式是溫柔的清洗,不必過度的磨擦,洗劑用量也要適當,洗臉時間也不必太長,洗臉只要把多餘的皮脂簡單清洗掉就好,花大錢買機器來洗臉未必是正確的選擇,輕鬆的看待洗臉.....皮脂多時,就多洗一兩次若皮膚太乾時(表示輕微發炎了),光用清水輕拍洗臉也未嘗不可.......。

2014年3月10日 星期一

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好消息!本診所自2011年起開始{非藥品部份}宅配服務。

本診所自2011年起開始提供{非藥品部份}宅配服務,如洗劑、PRE隔離霜、SPUT...等, 
請利用電話02-27312579或是網站內{意見分享}內提出訂購。
       優德診所 2011/05/17公告



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清潔劑沒稀釋 皮膚炎找上門

更新日期:2010/03/29 11:01

許多民眾在泡澡的時候,都會在浴缸裡加一點「抗菌清潔劑」,不過成大醫院皮膚科最近分析,有35個皮膚炎患者,因為使用這類抗菌清潔劑時,沒有稀釋,而這類患者求診時都不知道,原來是抗菌清潔劑搞的鬼。

倒一匙黃黃的清潔劑,攪拌攪拌,幫小寶貝洗澎澎,不但全身香香又乾淨,清潔劑的殺菌成分,更讓家長安心,不過成大醫院皮膚科最近發表論文,發現35個病例使用這類的抗菌清潔劑,結果出現皮膚炎。

成大皮膚科分析後發現,抗菌清潔劑常用的「cetrimide」,這種介面活性劑,如果不稀釋,直接擦在皮膚上,很容易對皮膚造成過敏。

醫師表示,本身是過敏體質,異位性皮膚炎的患者,再碰上抗菌清潔劑,還可能導致嚴重的皮膚炎,抗菌清潔劑,好菌壞菌通殺,對皮膚不盡然比較好,醫師建議,一般人做到基本清潔就足夠了,含有化學成分的抗菌清潔劑,最好避免過度依賴。

轉載自yahoo新聞網

抹過期髮膠 頭髮變硬.皮膚癢

2010/03/19 18:58 江麗君 楊宗穎 報導 地區:台中市報導

很多民眾喜歡到平價大賣場買東西,因為商品種類多,又便宜,但記者卻接到民眾投訴,賣場裡賣了許多過期的商品,包括滅火器、髮膠等等,其中這一罐小型滅火器,過期兩個月,遇到火災要使用時,壓力變小噴不出來,或者泡沫變質,根本滅不了火,而過期髮膠一但使用過度,更會嚴重傷害髮質。

一走進平價大賣場,東西貨品之多,人幾乎像是夾在貨品當中,在放置瓦斯噴燈的貨架上,我們發現了兩瓶小型滅火器,打開其中一瓶,保存期限三年,製造日期是2007年一月十五號,明顯已經過期兩個多月,另外一瓶製造日期相同,同樣也已經過期,但過期的滅火器,還能用嗎?我們把過期的滅火器拿給消防隊員實際測試,眼前的鐵桶燒著大火,畫面右邊是用一般滅火氣朝火源噴灑,瞬間兩秒撲滅火源,但左邊的過期滅火器,噴了二十秒整罐都快噴完了,火才漸漸熄滅,滅火效果差了十倍,噴灑的壓力差很多,過期的滅火器,裡頭乾粉或泡沫都會變硬,根本噴不出來,要滅大火,恐怕很困難,擦在頭髮上的髮膠,也是過期貨,一罐二十五元。保存期限是2009年十二月二十一號,過期的綠色髮膠,抹在頭髮上,頭髮保證變得又粗又硬,皮膚還會發癢,民眾買東西,掏錢之前,別只顧著便宜而忽略了保存期限。

資料來源: http://news.cts.com.tw/cts/life/201003/201003190432338.html

服避孕藥女性安心 研究: 疾病死亡率大減

更新日期:2010/03/12 09:44

(路透倫敦12日電)針對避孕藥丸、全球規模數一數二大的研究發現,服用避孕藥的女性壽命預期可更長,死於任何疾病的機率也較低,包括癌症與心臟病。

英國研究人員表示,他們的研究發現,長期而言,避孕藥並不會增加早逝機率,這應可讓全球數百萬名服用避孕藥的女性安心許多。

安德森(Richard Anderson)任職於愛丁堡大學(University of Edinburgh)與醫學研究會(MedicalResearch Council)人類生殖科學小組,他表示:「這項研究結果可大大令人安心,長期看來,避孕藥對健康的好處大於任何風險。」

研究報告刊載於今天出刊的英國醫學期刊(British Medical Journal),根據亞伯丁大學(Aberdeen University)的研究領導人韓納福(PhilipHannaford),他們追蹤觀察4萬6000名女性長達近40年。

結果顯示,更長時間看來,比起完全不曾服用避孕藥的女性,口服避孕藥婦女死於疾病的機率大大減低,包括心臟病與所有疾病。

不過科學家也表示,因為研究始於1968年,他們的發現可能只適用於曾服用舊的避孕藥而非新型藥物的女性。

韓納福和同僚指出:「許多女性,尤其是曾服用多年前的第一代口服避孕藥,可能因為我們的研究結果而安心。」中央社(翻譯)

Y型夾按摩 瘦臉恐變大餅臉

華視 
2010/03/11 11:58 邱君萍 張國聖 報導   地區:高雄市報導

坊間有種從日本流行來台灣的瘦臉按摩Y型夾,廣告說只要每天在臉頰上滾來滾去、臉就可以變小,不少女生買來天天用,非要滾到臉頰又紅又痛才甘心,覺得這樣才有效,骨科醫師表示,過度滾動不但不能瘦臉,還可能會讓臉頰肌肉纖維化。

這隻白色的Y型棒,上頭還有兩個齒輪狀的滾輪,這就是從日本紅到台灣的瘦臉按摩棒,在拍賣網上很多人都在賣,一隻50塊不到,而且還教你怎麼用,王小姐為了瘦臉也從網站買了一隻,她上班時眼睛盯著電腦,右手操縱滑鼠、左手也沒閒著,就拿著一根白色的按摩棒在臉頰上下刷啊刷,連接電話都還要不停滾,滾到即使上了妝還看得出來微微的發紅,王小姐說,越滾越有效,她看到雜誌及網路上的說明,說這按摩棒可以讓兩頰的肌肉運動,達到瘦臉效果。

不過真的是這樣嗎?骨科醫生可不這麼認為,說這種瘦臉按摩棒過度使用可是會適得其反的,所謂的肌肉纖維化,會讓肌肉的收縮彈性變弱,而且也會變得僵硬,所以根本不太可能到瘦臉效果,還可能造成皮膚傷害,愛美的女生別讓自己為了瘦臉用這按摩棒,卻越用越糟糕。

資料來源: http://news.cts.com.tw/cts/life/201003/201003110426382.html

吃健康食品,小心不健康

更新日期:2010/03/05 00:07 【記者蔡清欽/台南報導】

對於心血管疾病患者,醫師常以阿斯匹靈、銀杏等作為處方藥品,衛生署台南醫院醫師林文欽指出,「銀杏」在外國被定位為「健康食品」,許多患者接受到親友善意推薦食用,殊不知會因藥物加乘或交互作用,會對患者健康造成傷害,甚至有致命危險而不自知。

林文欽醫師表示,保健、健康食品具有增加營養、促進健康及延緩老化等效果,因此逐漸受到個人健康意識抬頭的消費者所青睞,在台灣保健、健康食品已由早期具有經濟實力之人使用的奢侈品,轉變成一般普羅大眾都能食用的「消費食品」。

林文欽醫師說,在家醫科門診中,許多老年病患更常常因為子女的愛心,家中會有不少保健、健康食品,但是因為老年病患不識瓶瓶罐罐上的英文說明,有的人會不問究裡埋頭就吃,有的人會攜帶這些保健、健康食品,詢問醫師到底可不可以食用?其中「銀杏」是詢問度最高的產品之一,且其銷售在定位為健康食品的美國,更是高達第四名的草藥暨天然製品。

75歲的蔡女士,因心血管疾病,長期使用降血壓藥、阿斯匹靈等,其女兒擔心年邁母親隨著年齡增長,記憶力日漸退步,因此從美國寄一些「銀杏萃取液」的保健食品請母親服用;蔡女士因為不識英文,擔心是否會服用錯誤,因此帶來門診詢問家庭醫師該如何使用?因此類問題幾乎在門診中都會不斷地重複上演,著實令醫師感到憂心。

林文欽醫師指出,其實「銀杏」因有治療老人痴呆症、改善血管循環等作用,在國內被視為「藥物」而非健康食品;銀杏常見之副作用為頭痛、噁心、腹瀉等;嚴重的不良反應則包括過敏、不正常出血、昏暈等,像蔡女士原本所長期服用的阿斯匹靈等藥物,本來就有出血的副作用,如果未經醫師許可,再逕行食用「銀杏」,即可以會因藥物加乘(過重)或交互作用,造成出血的併發症,對有心血管疾病患者,可能會因而導到中風等致命危機。林文欽醫師提醒民眾,在服用治療藥物的同時,如也有使用某些保健、健康食品時,請務必告知醫、藥師,如果有到多科就診的同時,也務必向診療醫師反映說明,並詢問自己是否適合服用相關的保健、健康食品,以免「花錢又傷身」。

(轉載自台灣新生報)

認識自己是所有知識的開始,美麗的開端

“認識自己是所有知識的開始,美麗的開端”這句話一直是我與吳醫師,對自己對病患的期許與要求,因此教育病人讓病人知道皮膚的結構,功能,用正確的觀念讓病患自己在平常時就可做好防護處理,預防皮膚病變,減少皮膚不必要的負擔,達到避免求診醫治的麻煩.是我們從不改變的理念.

優德診所在台灣醫界和美容界也算是略有名氣,病患不乏影視紅星和政界名人;16年來本診所從未有任何廣告行銷宣傳,只本着低調、踏實,誠懇、專業和感恩的態度來提供醫療服務,我們的新病患來源大部份是由病患之間的相互介紹,我們對此感到萬分的感謝和榮耀。本診所目前共有两位醫師,由吳兆奇和鍾玉光醫師共同合作,分別在台北與台中門診為各位服務。工作雖然忙碌,但每次想到有些嚴重皮膚問題的病患從剛初診時的滿臉愁容變到治癒後的滿面春風,進而成為本診所的好朋友時,這種滿足又是不可言喻的.

至於皮膚治療方面,我們希望病人帶回家的不僅只是藥物,因為只會擦藥、吃藥而不去改變對保養的觀念和改不掉亂整皮膚的壞習慣是很難真的根治皮膚的。擦藥,吃藥甚至動用到雷射都不是一勞永逸的方法,只能算是表面應付式的治療、帳面式的治療。而只問效果不求原因的對待自己皮膚,常常都是治癒後再復發的原因。所以優德一直重視知識和觀念,現今媒體、網路、電視、雜誌、甚至您周邊的親朋好友都會給予似是而非的美容觀念,人云亦云,當然其中隱藏著一些商業利益,有些治療方法本是多此一舉,有些更是會弄巧成拙,愈來愈糟糕。。因此本診所自開業16年來最重視初診病患的「初診教學」,將那些被污染的美容觀念導正過來,目的是為糾正錯誤的觀念和縮短治療時間,也希望可以降低痊癒後的復發機會。也許您會覺得有些麻煩,但根據多年的經驗讓我們可自信地告訴您,花一點時間來注意一下我們為您準備的教材,您會有超乎想像的收獲。 



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醫生濫用類固醇的問題

最近最夯的醫療新聞話題是醫生濫用類固醇的問題。類固醇本來是種非常有效的藥物,對人類健康有很大的貢獻,許多嚴重和緊急的疾病都需要它的幫助。可惜部份醫生過份使用,小毛病也先用類固醇治療,雖然並沒有如媒體所形容那般恐佈,但長期服用確實有些風險,所以用藥原則是-非必要就儘量不使用。

皮膚科使用類固醇機會比其他科來說算多,主要是外用,造成的副作用較少。一般人所擔心的是類固醇的口服藥,因為副作用是全身性,影響較重。醫生的養成是長期間和完整的訓練,台灣的醫療水平確實比其他國家也高,不要因個別的個案就降低對醫生該有的信任,放棄原該需要的治療,損失更大。


鍾醫師



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治療中脫皮(137)





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運動





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診所藥品使用介紹

           CYS洗劑             

CYS洗劑是一種單方的胺基酸洗劑,它的主要成份可避開一般洗面皂的鹼性,過鹼的洗劑會破壞皮膚天然的保護層使皮膚容易受傷,特別是有問題的皮膚,傷害會更大。洗臉的主要目的是清潔臉上過多的油份,油質會影響皮膚代謝速度和促進細菌生長,胺基酸洗劑可說是一種比較理想的洗臉用品。

用法:先將臉簡單潤濕,取出綠豆體績大小的洗劑,以乾淨雙手混合涼水(即溫和舒服偏涼的水)揉出泡沫,簡單輕柔的洗幾下即可。每天洗臉的次數並不一定,視皮膚狀況而定,當感覺很油、髒髒的,就可以去洗臉,當皮膚乾或不穩定時,就局部清洗或只用清水洗臉。每次用量很少,一般可使用三至六個月。

       OVU 調經片

吃調經片的目的是調整女性體內荷爾蒙的比例,女性患者有部份的病因是內分泌失調所引起,利用調經片來降低油脂的分泌,可治療出油、毛孔粗大、粉剌、痘痘,此外亦可治療多毛症、月經痛等症狀。
包裝:調經片每包共二十一顆淡黃藥丸及七顆粉紅色藥丸。


用法:第一次服用調經片是在月經來潮出血的第三天開始服用,連續21天每晚服用一顆淡黃色藥丸,接著七天連續服用一顆粉紅色藥丸。當粉紅色藥丸吃完後,不管月經是否來潮或尚未結束,即可開始服用下一包新的調經片。

注意:若體內性荷爾蒙穩定,正常情況下月經會在服用第2-3顆粉紅色藥丸時來潮,且量會較一般少、顏色也會較深,此乃正常反應。前三個月內,因荷爾蒙可能尚未穩定,在吃黃色藥丸時會有點狀陰道出血,但不須緊張,這是調經時常見的現象,很快便會停止。請細看<調經片服用須知>篇。

           SP、NSP在服用期間,應避免懷孕。

可降低男性荷爾蒙對皮膚的影響,能減少油脂分泌、健胸、治療多毛症、毛孔粗大、粉刺等。

用法:每天早上吃兩顆,若病況需要時可增量,但須經醫師指示。
因有輕微利尿效果,請避免睡前或晚上服用,如口渴,請多喝水。

           ILO 紅橘膠囊

ILO紅橘膠囊是一種廣效性殺菌藥丸,對毛囊內細菌的生長有仰制功能,副作用少,偶有皮膚過敏反應或胃腸不適的症狀。可飯後或加胃藥服用。

用法:每天三片,分早、中午、晚上服用。

                  A7   在服用期間,應避免懷孕。

為醫藥用之高單位維也命A,每顆含一萬國際單位,可治療脂漏,幫助皮膚代謝並促進新生皮膚更換。主要用來控油、白頭粉刺及換膚。

用法:每天一至二顆,或兩天一顆,飯前飯後皆可(請依照醫師表示用藥)

            H        
治療皮膚過敏、退紅、消腫穩定皮膚。

用法:每天三顆,分早、晚、睡前服用、餐前後皆可。

注意:服用藥物初期,可能會有疲倦感,故開車或做精細工作時要多加注意; 但當服藥數天後,會漸漸地適應。


            DEC 黃色藥片          
為較強的抗過敏藥、可穩定和短暫保護皮膚。

用法:當皮膚出現突發性的過敏症狀時,連吃三次,早午晚各一粒共一天,可將皮膚症狀立即控制,但不可經常服用。


注意:這是一種暫時控制急牲過敏的藥物,不得已時才能服用,用藥時機必需注意,如有疑問,請詢問醫師或藥師。



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觀念篇

        引起青春痘、粉刺、毛孔粗大和出油的原因非常多,通常可分為內在和外在因素。內在因素包括個人的體質、皮膚發炎的狀況、內分泌荷爾蒙的濃度比例及情緒變化等。至於外在因素,則包括如氣候、陽光、居住或工作環境、飲食、生活習慣等。

  治療的第一個重點,就是『荷爾蒙』,也是最好控制的部份,若病人本身沒有對荷爾蒙療法產生不良的反應,或患有不適合接受荷爾蒙的內外科疾病的話,以荷爾蒙療法來治療痘痘、粉刺、出油和毛孔粗大都非常有效。但是荷爾蒙治療速度比較緩慢,需要較長的時間才看出效果。並非每位病人都需要或適使用荷爾蒙療法,如太年輕的少女,其荷爾蒙正在發育中,或是一些病人本來就有不錯的荷爾蒙條件,如此就不必使用荷爾蒙療法了。原則上荷爾蒙療法不算是第一線治療方法,通常醫師會評估一、二週後才開始進行。
注意!荷爾蒙治療只適合女性患者,男性因避免影響其本身雄性荷爾蒙作用,在治療時,重點在加強其皮膚代謝。

  在治療的過程中,有以下幾個重點應特別注意--『荷爾蒙』、『代謝』、『過敏』等,如果能順利控制這些問題,絕大部份青春痘和粉刺就能輕易解決。個人的體質、病況嚴重度、病人配合度、藥物反應和個人保養皮膚觀念是否正確等,都會影響療程的長短。有些因素是醫師無法控制和避免,所以不能保証每位求診的病人都能短時間內治癒;一般來說,若病患能好好配合,加上藥物的幫助,連續治療約三個月後,就會有明顯的進步。

  第二個重點是『代謝』。代謝好的皮膚是不斷的生長新表皮推出老舊表皮,若皮膚能正常代謝,更新的速度迅速,健康的新皮膚提早出現,老舊和傷的皮膚也容易消失,自然地痘疤也會減少。可是,有些病人在接受治療後,仍是無法擺脫以往的壞習慣,拼命在臉上擦保養品及化妝品等,這些東西不但對皮膚毫無保養和治療價值,反而會傷害皮膚。特別是皮膚尚未完全康復時,這些酒精、香料和防腐劑等化學藥品都可能使皮膚受到刺激,而過敏、發炎和過度的氧化;皮膚的保護能力變得脆弱,受到破壞造成皮膚惡化,治療速度也受阻礙,即使痘痘和粉刺治癒了,也會容易復發或留下疤痕。所以若希望趕快把皮膚醫好,就要避免讓皮膚有不必要的負擔,讓皮膚經常保持穩定狀態,皮膚得到充份的休息後,代謝速度自然就不會受到影響了。

  一般在治療數週後,臉部皮膚可能會出現一些脫皮的情況。簡單來說,『皮膚代謝』就是指『皮膚脫皮』,也叫『換膚』。當然脫皮也有好壞之分,如果皮膚不斷地發炎、過敏或受到刺激後,造成細胞壞死連續脫落而導致脫皮,就屬於慢性及惡性循環後的結果,也是所謂『壞的脫皮』;至於『好的脫皮』,就是指皮膚將陳舊或受到損壞的角質換掉,而不斷長『好的皮膚』來替代『壞的皮膚』,這就是常聽到的「新陳代謝」,以新換舊。治療過後剛出現的脫皮就是屬於『好的脫皮』,這種脫皮是暫時的
,皮膚愈來愈好時,脫皮的情形就會漸漸不見。但在治療期間,若脫皮太過厲害而造成乾燥疼痛時,就需要暫時調整藥量,或使用一些外用藥膏來穩定皮膚,減緩脫皮速度,使皮膚不會感到太難受或影響儀容。此外,為了不影響皮膚代謝,儘量不要做刺激皮膚動作,如做臉、臉部按摩、拍打、甚至連摸臉都不行,避免皮膚受到不必要的傷害,請特別注意!

  第三個重點是『過敏』,過敏是很普遍的毛病,很多皮膚疾病都與過敏有關,但治療時卻讓醫師們非常為難,因為許多因素很難去控制,例如情緒、還境和氣候等都會影響皮膚的狀況。

  治療過敏有二種方法,第一個是積極的方法-『躲避』,就是要避免接觸過敏原;第二個是消極的方法-『控制』,用藥物來控制過敏反應。當然最有效的方法是避開引起過敏的東西,但這些過敏原可說是無所不在,也很難被發現,只能多加注意四周環境,若懷疑某些東西會讓您過敏,則儘量預防和避免;若找不到或避免不了過敏原,就只能用藥物治療了。醫師會為病患準備一些平常可以固定服用的抗過敏藥,及臨時性抗過敏藥。臨時性抗過敏藥只適用於突發性的大過敏,例如蕁麻疹(詳細說明請看:
過敏篇。於第七頁)讓過敏反應馬上受到控制;藥不是要吃一輩子,但也不是一輩子都不吃,預備一些藥在身邊,發生狀況時才能較快穩定情形。

  原則上,治療需要耐心,通常在正常服藥一段時間後,皮膚才會有改善。至於何時該停藥,就要視病況和個人因素而定了,若治療一段時間後,您對自已的皮膚狀況已經很滿意,想要停藥,就可以跟醫師說,醫師就會幫您慢慢減藥。千萬不能自已隨便停藥,就好像飛機降落一樣,要緩緩下降,不能操之過急,否則皮膚的問題就會容易又復發。治療皮膚需要知識的幫助,平時要多注意四周環境,培養良好的生活習慣,遇到問題時,馬上處理改善,同時努力配合醫師的指導,如此一來要擁有健康的皮膚就
並非難事了。



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語音系統及使用方法

在服藥前,請先使用本診所的「治療語音系統」,再開始服藥治療,可助您更了解服藥的方法和正確的保護皮膚觀念,例如這是什麼類型的藥?為什?要服用這種藥?如何用藥等問題,對皮膚的治療非常重要。要進入本診所「治療語音系統」,可進入本診所網址 : http://www.udc.tw 左方"語音系統"點選進入,
或是直接連結網址: http://61.221.14.140/1-8fvCCTEST/index.html

或撥打專線電話如下:

02-27406656 02-87716918 02-87716175 02-87714939 02-87714940

撥通後請按「1」,聆聽指示後,再按資料代碼,如「200」,即初診病人第一週服藥方法。語音結束或中途更換代碼,按「*」字鍵,每次最多可連聽6段語音。按代碼時,請慢慢操作,可避免輸入錯誤。



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化妝篇

化妝對女仕們來說是一件常見,甚至是必要的事。但對皮膚來說化妝卻算是一種傷害。特別是有問題的皮膚,儘量能不化妝就不要化。因為化妝品是化學藥品,會刺激皮膚,但若非得要上妝,原則上愈短愈好,愈素愈好。

問題皮膚是經不起又濃又久的化妝,必要時要先做一些預防性的措施,如保護皮膚的藥物;最理想的保護方法,應該是在皮膚變壞之前,像氣象局預知天氣一樣先作預防,如快要下雨前先準備雨傘,比事後解決問題容易多了。

建議用蜜粉來上妝,既可防曬又不與皮膚產生太多的化學作用,這就是所謂的物理性防曬觀念。女仕們化妝當然比較漂亮,但也可能是皮膚變壞的原因,故要小心為上。


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骨質疏鬆症與雌激素

文章來源: 彰化基督教醫院  內分泌暨新陳代謝科 廖培湧醫師

認識您的骨頭
  骨骼是不斷成長的「活組織」。骨骼中的「蝕骨細胞」將老舊的骨質移去,而「造骨細胞」製造新鮮的骨質予以取代,因此人的一生當中骨骼不斷更新,維持強韌而優良的品質。年輕時「造骨」速度高於「蝕骨」速度,因此骨質總量及骨質密度得以持續上昇。到了35歲左右,骨質密度達到顛峰,稱之為「尖峰骨本」。過了這個年齡之後,骨質流失的速度要高於骨質製造的速度,於是骨質密度逐漸下降。當骨質過度流失後,骨骼就會變脆、變得容易破碎斷裂,發生骨折的風險大大增加。
停經婦女的隱形殺手
  女性到了五十歲左右,因卵巢衰竭造成「雌激素」分泌量急速降低,會出現熱潮紅、盜汗、暈眩、失眠、煩躁、記憶力減退等等神經系統失調的症狀,也就是一般俗稱的「更年期」。這時由於體內許多器官失去「雌激素」的保護,因此一些慢性疾病如骨質疏鬆症,心血管疾病與老年痴呆症的發生率逐漸增加。其中又以骨質疏鬆症影響的人口數最多,對生活品質的打擊也最深遠。

  更年期後由於沒有足夠的雌激素來約束「蝕骨細胞」的活性,因此骨質開始迅速流失,女性在年輕時所累積的骨本逐漸消耗殆盡。於是產生「停經後骨質疏鬆症」。

  據統計,台灣地區婦女的平均壽命是77.9歲,而50歲以上的婦女約有兩百萬人,這些停經後的婦女在其有生之年有超過三成會罹患骨質疏鬆症,而且活的越久發生的機會越大。嚴重的是,若因而發生股骨頸骨折,即使醫療技術如此進步,當中仍有二成以上的患者會在骨折發生後一年內去世。而大多數的患者通常無自覺症狀,因此骨質疏鬆症堪稱是停經後婦女的「隱形殺手」。
那些人容易得骨質疏鬆
性別─女性的骨骼本來就比男性「輕薄短小」,而且更年期後更因「蝕骨細胞」作用凌駕「造骨細胞」之上,加速骨質流失,使得女性較容易發生骨質疏鬆症。
年齡─不論男女,年紀越大發生骨質疏鬆症的可能性也就越高。
家族遺傳─骨質疏鬆症的發生部份是受到遺傳基因影響。如果父母親有骨質疏鬆症的病史,子女的骨質很有可能較其同年齡的人低落。
種族─白種人和東方女性是骨質疏鬆症的高危險族群。
體型─身體質量指數「BMI」過低,且骨架較小的人發生骨質疏鬆症風險相對昇高。
生活型態─飲食中鈣質的含量偏低,維生素D的攝取量不足,運動量不夠,以及吸煙或飲酒過度都會提高骨質疏鬆症發生的機率。
藥物─例如長期使用治療氣喘、關節炎的類固醇(俗稱美國仙丹);及抑制甲狀腺癌復發的甲狀腺素。
早期診斷的利器
  骨質密度是指骨骼中單位面積中所含的礦物質(以鈣質為代表),測量骨質密度可準確預測骨折發生的機率。目前常用的測量方法是「雙能量X光吸收測定法」及「骨質超音波」。其中「雙能量X光吸收測定法」的準確度和精密度較高,適合後續的追蹤及治療。它可用來偵測全身各部位的骨骼,一般是選擇腰椎及股骨,也就是骨質疏鬆病人最常發生骨折的部位來檢查。「骨質超音波」是另外一種常用的測量方法,它能提供骨頭品質好壞的資訊,而且檢查成本較低,適合應用於大量篩檢屬於高危險族群的民眾。
保養骨頭從日常生活做起
攝取富含鈣質的食物

  鈣質是人體中含量最多的礦物質,對於骨骼的健康尤其重要。此外,鈣質也是維持心臟、肌肉、和神經之正常功能以及血液凝固所必需。如果日常飲食中鈣質的攝取量不足,身體就會從骨骼移出鈣質來,於是造成骨質流失。

  乳製品是提供鈣質的良好來源。乳品中的鈣質可以讓身體很容易地吸收利用。豆類製品如傳統豆腐因製作過程中添加鈣鹽做為凝固劑,也是國人攝取鈣質的主要途徑。無法從食物中攝取足量鈣質的人,可以藉由服食鈣片的方式來補充。但是鈣片使用要注意以下兩點 :

「少量多次」─ 是讓身體吸收鈣質最有效的服用方法。
「過猶不及」─攝入過多的鈣質會妨礙身體對其他礦物質的吸收,部份鈣片製劑中添加維生素D以幫助吸收,服用過量會導致血鈣過高,對生命有潛在風險。

適量補充維生素D
  維生素D有助於鈣質從腸道吸收進入到血液循環中。曝露在陽光下15分鐘後,體內可以自然地形成維生素D。而老年人或是長期待在室內的人,其體內合成維生素D的量也較為不足,這些人有需要額外補充維生素D,以確保每日的攝取量達到400 IU(國際單位)以上,但是也不可以超過每日800 IU以上。大部份的綜合維生素(例如善存)和部份鈣片製劑 (活性鈣)中都含有維生素D。服用之前應該要詳讀標示以確定攝取的量。另外,成份強化的乳製品(高鈣牛乳)、蛋黃、海水魚和動物的肝臟也都是維生素D的重要來源。
選擇適當的運動
  在骨質疏鬆症的預防和治療上,運動是不可或缺的一部份。例如「負重訓練」方式的運動,已證實在增進身體的平衡和協調等功能方面扮演重要的角色。運動有助於骨質的維持,進而可以降低發生骨質疏鬆症的風險。運動可以強制人體拮抗「地心引力」而做功,其中以登山、慢跑、徒步旅行、舞蹈和爬樓梯等「負重訓練」的功效尤為顯著。

  假如你已經罹患有骨質疏鬆症,應該先和你的醫師討論,以了解從事那一種運動比較安全,強化腰背肌肉以保護你的骨骼,維持身體的彈性與平衡能力。選擇適當的運動可以減緩骨質繼續流失,提高你的骨質密度,同時減少發生骨折的機會。
常用的治療藥物
「雌激素」或「雌激素類似物」

  補充「雌激素」是預防停經後婦女骨質流失的最好方法,然而許多人仍有服用「雌激素」會導致「乳癌」和「子宮內膜癌」的疑慮。根據國外最新的研究報告,「雌激素」不會使良性細胞轉變成惡性細胞。雖然在西方國家,補充「雌激素」的婦女發生乳癌的機率有微幅上升的趨勢。不過,西方國家婦女乳癌多發生在停經之後,約在 55~60 歲左右。而在台灣,乳癌發生的高峰期約在40歲左右,大多數患者都還未開始補充「雌激素」。反而是家族遺傳和飲食習慣才是國人罹患乳癌的主要原因。對於這些乳癌的高危險族群(母親有乳癌病史,偏愛高脂肪性飲食,晚婚晚生子或不哺乳),當決定補充「雌激素」時必須定期追蹤檢查(每月乳房自我檢查,每年一次乳房攝影檢查)。至於對「子宮內膜癌」的疑慮,只要在補充「雌激素」的同時加上服用「黃體素」,發生子宮內膜癌的機會反而降低。當然如果子宮已經拿掉了,就只要服用「雌激素」即可。

  如果妳是乳癌的患者,或者有乳癌的家族史,現在已有「雌激素類似物」的產品可供使用,商品名為EVISTA「鈣穩」,這種藥物保留了「雌激素」對婦女有益的作用( 如預防骨質流失,降低心血管疾病發生率,預防老年痴呆症等);且去除可能對婦女有害的作用)如子宮內膜癌及乳癌等),這類藥物使用上比傳統「雌激素」更方便且更安全。

「雙磷酸鹽」
  這類藥物由美國食品藥物管理局 (FDA)核准用於治療骨質疏鬆的是FOSAMAX「福善美」,臨床實驗證實此藥能有效阻斷骨質流失,甚至使已疏鬆老化的骨頭再「返老還童」。它的副作用大多是胃腸道症狀,如噁心,消化不良,腹瀉或便秘。另外極少數患者有肌肉酸痛症狀。

「抑鈣素」
  這類藥物已經使用多年的是Miacalcic「密鈣息」,它不但可以減緩骨質流失,同時可以緩解骨折造成的疼痛。由於「抑鈣素」是一種蛋白質,口服到消化道之後,在沒能發揮效用之前就已經被胃酸分解掉,所以無法口服使用。一般採取注射或鼻腔噴劑的方式給藥。以注射方式給藥的製劑,可能引起過敏反應,以及一些令人不舒服的副作用,例如顏面潮紅、頻尿、噁心和皮膚發癢。而經鼻腔噴霧給藥的唯一副作用是流鼻水。

  以上三大類藥物在臨床上可以靈活選用,停經期前後的婦女應優先考慮使用「雌激素」,停經多年或不願使用「雌激素」者可考慮用「雙磷酸鹽」,乳癌患者或是乳癌的高危險群婦女可選擇「雌激素類似物」,如果已造成骨折而合併疼痛症狀者應優先使用「抑鈣素」。當然適量的補充鈣片能使上述的藥物達到更理想的療效。

  最後仍是一句老話,「預防勝於治療」,年輕時多累積「骨本」,就如同蓋房子不要偷工減料,才能避免地震(跌倒)時發生房屋倒塌(骨折)的遺憾。
                         
來源網址:http://www.cch.org.tw/cchhec/knowledge_detail.aspx?oid=4

優德診所 初診導覽

感謝您光臨本診所,相信大家都同意擁有健康皮膚是每一個人的自然慾望,也是每個人的基本權利,特別是花樣年華的青年人,美好的青春應配有細緻的皮膚,尤其是臉部。

本診所從事皮膚醫療快二十年,在台灣醫界和美容界也算是略有名氣,病患不乏影視紅星和政界名人;至今本診所從未有任何廣告行銷宣傳,本?低調、踏實,誠懇、專業和感恩的態度來提供醫療服務,所有病患求診來源皆由他們自發性的相互介紹,對此本診所感到萬分的謝意和榮耀。今天我們也本著同樣的熱誠和態度來幫助您去解決肌膚的問題,但希望您能把您原有對皮膚保養和處理的觀念做些改變,因為可能您原有的那一套護膚觀念,是現今媒體、網路、電視、雜誌、甚至您周邊的親朋好友給您的似是而非的美容觀念,人云亦云。當然其中隱藏著一些商業利益,有些是多此一舉,有些更是弄巧成拙,造成皮膚愈來愈嚴重。因此本診所重視初診病患的「療前教育」,把有些被誤解的美容觀念導正過來,目的是減少錯誤和縮短治療時間,也降低痊癒後的復發機會。也許您會覺得有些麻煩,但根據多年的經驗讓我們可以自信地告訴您,花一點時間來注意我們為您準備的教材,您會有超乎平常想象的收穫。

每位初診病患都附有一片免費cd(這片cd與門診初診vcd不一樣),請回去後儘快仔細聽,裏面內容豐富和重要,對治療有很大幫助。若沒拿到cd請向本診所櫃檯索取。再一次叮嚀, 回去一定要聽cd!



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男生的治療





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『徹底清潔,深層潔淨』對皮膚是否有好處?

作者 優德診所 鍾玉光醫師

『徹底清潔,深層潔淨』其實是化妝品公司和美容中心所創造出來的名詞,造成許多人認為皮膚清潔得越乾淨越好,其實這是錯誤的觀念,過度的清潔只會讓皮膚更糟。每種洗劑都是化學產品,對皮膚多少都有些刺激作用,不同的洗劑會有不同程度的刺激,如接觸濃度太高的洗劑或洗臉次數過多都會傷害皮膚,特別是臉部 ,它比身體其他部位更不穩定且易敏感,清潔過度反而會讓皮膚失去該有的保護力,其實適當的清潔就夠了。
常常病患會將皮膚發炎、粉刺過敏或長痘痘等,懷疑是因為皮膚太髒,洗臉不徹底,便增加洗臉次數或用較強的清潔劑,甚至使用消毒藥水來洗臉,最後皮膚愈弄愈糟,特別是過敏性肌膚的患者,皮膚狀況會更嚴重,正確的治療方向應該是讓皮膚多休息減少使用化妝品與保養品,甚至暫時停用所有洗劑洗臉。曾經有位病患,她臉部皮膚過敏已經有六年,整張臉紅紅腫腫的,以前不斷洗臉、擦藥和吃藥都沒用,開始治療的兩週內請她不要用任何洗劑洗臉,只用清水洗臉,並停止使用保養品,也開了一些口服抗過敏藥給她服用,兩週後皮膚反而進步了很多。皮膚過敏、長痘痘和粉刺等問題,不是光靠洗臉就能解決的。每天洗十幾次臉,根本毫無幫助,反而只會讓皮膚又紅又腫,毛細孔更加堵塞,問題更複雜更難處理。

本診所通常會準備一種黑色罐子的CYS胺基酸洗劑給病人洗臉,這種洗劑最大優點是比較溫和,避開肥皂的鹼與洗面乳的油且較不易刺激皮膚和阻礙皮膚代謝,用量只需一點點,洗臉動作要輕柔。洗臉次數應該是根據環境而定,一般建議晚上回家洗一次,起床後用清水洗即可,或因為工作環境特別髒(廚房’工廠’…..)可多洗幾次,剛開始治療的患者尚未改善出油狀況多洗1~2次也無妨,但是出油的問題得到改善後應該減少洗臉次數,必竟光靠洗臉是無法改善皮膚出油狀況的,且應該避免選擇添加香料和含油(乳液)的洗劑。

改善皮膚狀況前應該先建立一個正確觀念,皮膚『髒』並不可怕,反而過度清洗會讓已經紅腫發炎的皮膚更加嚴重.光靠清潔是無法改善任何皮膚上的狀況,所以不要期待多洗幾次臉或用了某種洗面乳,就能改善皮膚狀況,想要有好的膚質牽涉到賀爾蒙 `代謝 `過敏,並不是清潔皮膚就可達到的。

不是叫各位不用洗臉,重點是要適量和適當的洗。洗臉的方法也需注意,以輕柔簡單為原則,減少皮膚受到傷害。水溫也不宜太熱或太冷,一般以舒服而偏涼的水來洗,洗完臉要用乾淨的乾毛巾輕輕壓乾臉部的水份,不可用力去磨擦。注意!當皮膚不穩定或太乾時,所有的皮膚外用清潔劑全部停用,只能用清水清潔,皮膚才不會受到刺激,皮膚也較易康復,有問題可詢問本診所醫師。


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英女6周不盥洗 皮膚更光滑

東森 更新日期: 2007/08/25 11:29 記者:記者詹珝榕/編譯
不少女性會利用化妝品讓氣色看起來更好,但一位英國紀錄片製作人泰勒卻反其道而行,她在6週的時間裡,完全不盥洗,徹底遠離化學物品。意外地,她的皮膚反而變得更好,眼袋也消失了; 但眾人對她的異樣的眼光,讓她心理壓力日益增加。泰勒以行動證明了美容產品的社交心理效應大於實際作用。
一位英國的電視紀錄片節目製作人泰勒,為進行一項挑戰美容清潔用品的任務,她不洗澡、不洗頭、也不刷牙,更不碰任何化妝品或造型劑。為了比較實驗前後身體的狀況,實驗前,她先做身體健康檢查,且測試腋窩、口腔及陰部細菌含量,方便6周後做對比。
實驗的第4天泰勒的身體就出現臭味,第2個星期她的小孩也拒絕與她擁抱,第3個星期頭髮因為出油而打結,手部皮膚也乾燥脫皮;但在第4個星期後,皮膚竟然變得有光澤,困擾她多年的腸躁症有所改善,眼睛周圍的囊腫也消失了!泰勒認為,這與皮膚停止接觸化學物質有關。
然而,在實驗期間,泰勒也曾與孩子學校的家長們打交道。當時,她的頭髮捲成一團,指甲顏色怪異,皮膚乾燥。最初沒有人察覺她的異樣,但當她坦稱已經3週沒有洗手後,其他家長反應強烈,盡量遠離她,令她感到極為尷尬。甚至在實驗的最後階段,她因怕遭人排斥而缺席友人婚禮。
到了第40天實驗完畢時,她再度驗身,研究員測出她身體的細菌數目增加5000倍,但仍屬「正常」水平。這印證了泰勒的想法,就算數日不用清潔劑亦不損身體健康。但由於6周沒有刷牙,牙齒已充滿細菌且蛀牙,她需要進行人生首次的補牙手術。
對此研究結果,泰勒表示,「我根本不需要這些浪費金錢的美容產品。多年來我使用過量化學品,有時候把自己的健康置於危險境地。」但她也坦言,「杜絕化學物品的生活並不實際,我永遠不會再這樣做,因為不清潔身體會影響你的友誼、家庭關係與自信。」
醫生表示,其實皮膚會分泌天然油脂,但如果太頻繁洗澡,反而會破壞這一層保護膜,而且過度使用保養產品,也會刺激皮膚阻塞毛細孔。只是素顏示人,也有負面影響,泰勒就因為不打扮,自覺變髒而羞於見人,雖然說自然就是美,但保持清潔與適度的打扮,反而讓人更有自信美。

(轉載自NOWnews今日新聞)

調經片說明



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2014年3月7日 星期五

過敏篇

過敏











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2014年3月6日 星期四

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住址:台中市西區自立街41號 
(台中市、西區、柳川東路二段,自立街口,柯達照相館旁)
電話:(04)23715505
複診,直接在時間內到診不用預約;初診,儘量先打電話預約。
*初診請先預約時間,需要約一個小時,請準備充裕的時間。謝謝您。

皮膚科 台中門診時間


我們的初診真的比較麻煩!

1:需要用一小時的時間去解釋下列問題.
a:簡單皮膚的構造.
b:皮膚問題的真正原因.
c:解決皮膚問題的方法.
d:治療皮膚問題的可能過程.
e:使用藥物的好處與壞處.
f:治療時間需要多長?
g:如何停止用藥與避免復發.
h:改正傳統不是很正確的觀念.
2:所以要很專心的一小時.
3:您也可以在家先上優德網站.
4:看完初診影片或聽過語音比較容易了解.



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